脑卒中偏瘫康复护理：细致入微，为患者打造康复之路

作者：杭州金诚护理院 日期：2025-03-14 11:03:52

脑卒中，俗称“中风”或“脑血管意外”，是一种因脑血管破裂或阻塞导致血液无法流入大脑，进而引发脑组织损伤的严重疾病。其特点包括高发病率、高致残率和高致死率。据流行病学调查，我国每年新增脑卒中病例约150万，其中70%至80%的患者面临不同程度的偏瘫问题。偏瘫不仅影响患者的肢体运动功能，严重时甚至导致生活能力完全丧失。因此，对脑卒中偏瘫患者实施早期肢体康复护理至关重要，能有效缓解肢体痉挛，提升患者的生活自理能力，加速康复进程。

一、基础护理

饮食护理：给予高热量，高蛋白及富有维生素、易消化的食物。

生活护理：指导和协助病人洗漱、进食、穿脱衣服及个人卫生，帮助病人翻身和保持床单元整洁，满足病人基本生活需要。

排便护理：指导病人学会配合和使用便器。保持大便通畅，3天无大便遵医嘱酌情给予导泻或灌肠。

二、安全护理

（1）卧床时应安置床栏，特别是患侧，防坠床。

（2）偏瘫病人下床活动应有陪护陪同或搀扶。在走廊厕所行走时扶好扶手，地面要保持平整干燥，防湿防滑，去除门栏或其他障碍物。避免突然呼唤病人，以免分散其注意力，行走不稳或步态不稳者，选用三角手杖或合适的辅助工具，防跌倒。

（3）避免使用热水袋，防烫伤。冷敷时要严密观察，防冻伤。

三、康复护理

指导病人正确摆放体位，协助翻身;督促病人早期功能锻炼，主动和被动运动，告知正确的运动模式；鼓励用健侧肢体进行自我照顾，日常生活的锻炼；教会病人使用辅助工具，必要时进行理疗、针灸、推拿等辅助治疗。

四、并发症的预防

（1）压疮：保持皮肤清洁干燥，床单元平整，定时翻身。保护

骶尾部、足跟、耳郭等骨隆突出及受压部位。使用气垫床，预防压疮。

（2）肺炎：病人不应长期平卧，病情允许时，可采取坐位、半坐位。鼓励病人做深、慢呼吸及有效咳嗽，每两小时翻身拍背一次，高位截瘫者备气管切开包、氧 气、呼吸器于床旁。

（3）泌尿道感染：留置尿管者每日冲洗，保持会阴部清洁干燥。定时更换无菌引流袋，鼓励多次饮水。

（4）肢体挛缩畸形、关节僵硬：保持肢体于功能位置;对关节进行主动或被动活动；给予肌肉按摩。

（5）深静脉血栓：瘫痪肢体适当抬高，每日行功能锻炼，促进血液循环，也可做气压治疗。

（6）遵医嘱给予抗生素，防治感染。

（7）心理支持：帮助病人建立自信、自强和自立。

杭州金诚护理院作为一家专业的片瘫患者护理机构，致力于守护患者的尊严与幸福。通过专业团队的关怀、个性化护理计划、促进社交和心理支持等，帮助偏瘫患者度过一个幸福晚年！

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