脑卒中患者更应重视康复训练，恢复快！

作者：杭州金诚护理院 日期：2023-02-23 14:34:30

　　脑卒中，俗称“中风”，是血管病变引起的一种急性疾病。现代医学发展迅速，传统上死亡率很高的脑卒中疾病有了很大的改善，但仍有约80％的患者遗留有不同程度的后遗症，给社会和家庭以及患者本人带来了极大的身体和精神上的负担。

　　询证医学证实，脑卒中引发的肢体运动障碍患者经过正规的康复治疗可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，早期、积极的康复治疗是提高患者生活质量，回归家庭、社会的有效手段。

　　一、康复训练要积极主动！

　　世界卫生组织资料表明，在经济发达国家，偏瘫患者经正规康复后，日常生活能力明显提高，工作年龄段患者中有较高比例可以恢复工作。长期以来，我国综合性大医院对脑中风急性期的患者多注重病因的药物治疗，几乎没有真正地开展规范的康复治疗，往往错过了康复的最好时机。

　　不少患者只保全了生命，却遗留了严重残疾，最后只能由他人照顾，不能重返家庭和社会。患者本人尤其要充分认识到康复锻炼的重要性，尽量不要依靠他人的帮助，尽可能的预防“废用”。患者家属应该让病人尽其所能，尽量让病人多运动，让病人自己吃饭、穿衣、洗漱等，但前提是掌握正确的方法。

　　二、康复训练要尽早！

　　只要患者生命体征平稳、神经病学症状不再发展后48小时即可开始治疗。如生命体征不稳定，有严重并发症（严重感染、心肺功能不全等）时，不宜进行主动性康复训练，但抗痉挛体位、关节被动运动等预防性手段，只要不影响抢救，所有患者均可进行。

　　一般来讲，康复治疗在脑中风发病3月以内是最佳治疗时间，尤其是在第一个月恢复最快，4—6个月仍有恢复但较前3个月慢，现代医学认为发病后2年内都有恢复和改善的价值。所以把握脑卒中患者康复治疗的时机很重要。

　　三、康复训练要正规！

　　康复医学是一个新兴的系统的学科，并不是人们想象的随意活动胳膊活动腿。脑卒中患者应当在康复医师和康复治疗师的指导下训练，需要根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法。

　　虽然盲目随意的肢体活动也会有一定的“康复”效果，但医学上一般不提倡，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。康复应该是全面的，不但有身体水平的，更重要的是活动能力水平和参与能力水平的康复。

　　四、康复训练要自信和坚持！

　　临床和生活中看，不少病人患病后，心情沮丧，情绪低落，甚至自暴自弃，严重影响了治疗效果。神经的损伤很不容易恢复，尤其是高级中枢神经损伤后恢复起来更加缓慢，脑的可塑性是终生存在的，需要成年累月的进行。

　　所以，患者务必要有持之以恒的毅力，同时也需要医护人员和家属的共同努力。

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