家有偏瘫患者，如何进行科学护理？

作者：杭州金诚护理院 日期：2022-09-15 15:42:25

　　偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。偏瘫患者通常自理能力差，行动不便，需要家人的照顾，那么我们该如何做好偏瘫患者的护理呢？

　　一、功能锻炼

　　这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，因此，功能锻炼有利病体康复，要循序渐进，持之以恒。

　　二、完全性偏瘫阶段

　　可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15－30分钟，每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90度。

　　三、部分功能恢复阶段

　　这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单运动锻炼，如上肢的外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

　　四、基本恢复阶段

　　在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

　　五、饮食护理

　　饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。

　　进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

　　六、其他

　　要帮助病人树立信心。要经常翻身，以免发生褥疮。注意居室卫生，经常开窗通风，但又要避免穿堂风，当心着凉感冒。保持大便通畅，必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠，以利早日康复。

　　杭州金诚护理院温馨提示：对偏瘫患者的护理是一个漫长而艰巨的过程，护理者应有高度的责任心、浓厚的同情心和足够的耐心，针对患者的具体情况制定切实可行的护理康复计划，并争取机会，尽早介入，争取早日康复！